






پانسمان فیلم شفاف
پانسمان های نوع مدرن Modern dressings
پانسمان های نوع مدرن و یا نیمه تراوا : که شامل پنج گروه اصلی: ژینات – هیدروکلوئید ها - فوم ها - هیدروژل و فیلم های ترانسپارنت می باشد .
وقتی که یک زخم به اندازه مناسب مرطوب است ، پانسمان های متناسب باید بتوانند رطوبت را همان گونه که هست حفظ کنند ، بدون آنکه با جذب کردن بیشتر از حد طبیعی ، زخم ها را خشک کنند . و همچنین اگر زخمی از پیش خشک شده باشد پانسمان ها باید بتوانند به آن زخم رطوبت بدهند . بنابراین انواع پانسمان ها به سه دسته ی اصلی تقسیم می شوند :
۱ . پانسمان هایی که اگزودا ها را کاملا جذب می کنند .
۲ . پانسمان هایی را رطوبت موجوددر محل زخم را به همان اندازه ای که وجود دارد نگاه می دارند .
۳ . پانسمان هایی که رطوبت و نم را به محل زخم می دهند .
خرید پانسمان فیلم شفاف
زخم هایی که ترشحات اگزودای بسیاریی دارند . این نوع پانسمان ها ظرفیت های بالایی برای جذب کردن و نگهداری از آب را دارند ، فلذا نیازی به عوض کردن دیرتری دارند ( در مقایسه کردن با پانسمان های نوع سنتی ) بنابراین پروسه ی ترمیمی زخم ها با تعویض کردن پانسمان آنها بهم نمی خورد . و همچنین هزینه ی پرستاری نیز کمتر می شود . فوم ها و انواع آلژینات ها بهترین گونه ی انواع جذب کننده ها هستند .
مزایای استفاده از پانسمان فیلم شفاف
-
مشاهده زخم: به دلیل شفاف بودن پانسمان، میتوانید بدون نیاز به تعویض پانسمان، زخم را مشاهده کرده و از روند بهبود آن مطلع شوید.
-
ایجاد محیط مرطوب: این پانسمانها به ایجاد یک محیط مرطوب در اطراف زخم کمک میکنند که به روند ترمیم طبیعی زخم سرعت میبخشد.
-
جذب ترشحات کم: پانسمانهای فیلم شفاف برای زخمهایی با ترشح کم تا متوسط مناسب هستند.
-
کاهش درد: این پانسمانها به دلیل نرمی و انعطافپذیری، هنگام تعویض باعث درد و ناراحتی کمتری میشوند.
-
کاهش خطر عفونت: پانسمانهای فیلم شفاف با ایجاد یک سد محافظتی، از ورود باکتریها به زخم جلوگیری میکنند.
-
ثابت ماندن طولانی مدت: این پانسمانها معمولاً چند روز روی پوست باقی میمانند و نیاز به تعویض مکرر ندارند.
پانسمان فیلم
وقتی روند healing پیش تر می رود و بافت های گرانولاسیونی تشکیل می گردند و زخم ها با بافت های همبند پر می شوند ، ترشحات اگزودا نیز کاهش می یابند و استفاده کردن از پانسمان های نوع جاذب باعث خشک تر شدن و دهیدره شدن بیشتر زخم خواهند شد . در این مواقع پانسمان هایی نیاز است که رطوبت و نم را همان گونه که هست نگاه دارند . هیدروکلوئید ها و فیلم ترانسپارنتها بری این کار بسیار مناسب است .
چه زمانی از پانسمان فیلم شفاف استفاده کنیم؟
-
زخمهای سطحی: زخمهای کوچک، خراشیدگیها، سوختگیهای جزئی و زخمهای جراحی کوچک از جمله زخمهایی هستند که برای درمان آنها از پانسمان فیلم شفاف استفاده میشود.
-
زخمهایی با ترشح کم تا متوسط: این پانسمانها برای زخمهایی که ترشح کم تا متوسط دارند، بسیار مناسب هستند.
-
زخمهایی که نیاز به محافظت دارند: این پانسمانها به عنوان یک سد محافظتی عمل کرده و از زخم در برابر آسیبهای خارجی محافظت میکنند.
-
ثابت نگه داشتن کاتترها و لولههای IV: پانسمانهای فیلم شفاف برای ثابت نگه داشتن کاتترها و لولههای IV نیز استفاده میشوند.
پانسمان فیلم ترانسپارنت
وقتی کل زخمی از قبل خشک شده است و با بافتی مرده و خشکیده پوشیده شده ، باید این بافت های مرده را به روشی دبریده کرده تا بهبود زخم صورت پذیرد که میتوانیم از دبریدمان اتولیتیکی ( هضم به تدریج سلول ها و بافت های مرده با آنزیم ها و فاگوسیت های آندوژنیک ) استفاده کنیم ، مرطوب نگاه داری زخم ها به این روال کمک می کند . برای این عمل نیز هیدروژل ها متناسب ترین هستند .
نحوه استفاده از پانسمان فیلم شفاف
-
تمیز کردن زخم: قبل از تعویض پانسمان، زخم را با محلول سالین تمیز کنید.
-
خشک کردن اطراف زخم: پوست اطراف زخم را با گاز استریل خشک کنید.
-
بریدن پانسمان: پانسمان فیلم شفاف را به اندازه زخم برش دهید.
-
چسباندن پانسمان: پانسمان را به آرامی روی زخم قرار دهید و لبههای آن را محکم کنید.
-
تغییر پانسمان: بسته به نوع زخم و میزان ترشح، پانسمان باید هر چند روز یکبار تعویض شود.
پانسمان فیلم برای زخم بستر
ترکیباتی از یک پوسته ی پلی اورتانی نازک ، که بواسطه لایه ای از جنس اکریلیک چسبنده کاملا پوشیده شده است . خیلی انعطاف پذیر، و نیمه تراوا هستند یعنی به انواع گازها که شامل اکسیژن ، دی اکسید کربن و بخارات آب است اجازه ی عبور کردن می دهند . ولی به مولکول های پروتئینی بسیار بزرگ و ترشحات زخمی و انواع باکتریها اجازه عبور کردن را نمی دهند . تراوایی آنها به بخارات آب مانع لیچ افتادگی و ماسره شدگی رد زخم می شود . به شکل تیپیک در زخم های نوع سطحی ، ترشحات کم و مرحله ی یک از زخم های فشاری ، حفاظت پوست در مقابل نیروی (Friction & Shearing ) پیشنهاد می شوند . برای انواع زخم هایی که از مرحله التهابی گذشته و وارد فاز پرولیفراتیوی شده اند و ترشحات آنها نیز کمتر شده متناسب هستند . و همچنین به شکل پوششی ثانویه و نگاه دارنده در پانسمان هایی دیگر ، پانسمان های زخم های تقریبا کم عمق بمانند محل اهدا کردن پوست و زخم های بعد از جراحی مورد استفاده ی عموم قرار می گیرند و برای زخم هایی که دارای اگزودای نوع متوسط ، زیاد ، غلیظ و عفونتی هستند اصلا مناسب نیستند . ترانسپارنت شده می باشند فلذا میتوانیم زخم ها را زیر آنها ببینیم . سدی محکم برای وارد شدن باکتریها هستند ، و همچنین درد موجود بعد از عمل را هم کمتر می کنند .
مشکلات آنها نیز عبارتست از :
کار گذاری آنها تقریبا سخت است ، چون بروی خودشان چین می خورند . و ممکن است به زخم هایی که خشک شده اند و یا پوست دور زخم بچسبند و در زمان تعویض کردن منجر به صدمه به زخم شوند . اگزودا ها زیر آنها تجمیع می شود و قدرت جذبی ندارند . این نوع از پانسمان ها در اشکال و سایز های مختلفی موجود هستند.
نکات مهم
-
انتخاب پانسمان مناسب: انتخاب نوع مناسب پانسمان فیلم شفاف به نوع زخم، میزان ترشح و شرایط پوست بستگی دارد. بهتر است قبل از استفاده از هر نوع پانسمانی، با پزشک یا پرستار مشورت کنید.
-
توجه به تاریخ انقضا: از استفاده از پانسمانهای منقضی شده خودداری کنید.
-
حساسیت به مواد: در صورت مشاهده هرگونه علائم حساسیت مانند قرمزی، خارش یا تورم، استفاده از پانسمان را قطع کرده و با پزشک خود مشورت کنید.