




























اکارتور
اکارتور ها ابزار آلاتی هستند از منقبض کننده ها که دو نوع دستی و خودکار آن وجود دارد. با کمک این وسایل جراح میتواند در ناحیه ی عمل، از اکسپز یا دید کافی برخوردار باشد. این ابزار های فولادی دارای دو تیغه ی خمیده و قلاب مانند که زاویه های متفاوتی دارند می باشند و با استفاده از آن بافت های سطحی یا عمقی را به اطراف فشار می دهند تا باعث انقباض بافتی بشوند.مدل خودکار آن، یک ضامن قفلی دارد که در دسته های آن تعبیه شده است و باعث می شود اکارتور بدون تغییر درجه در ناحیه ثابت باقی بماند.
انواع اکارتور
:( SENN RETRACTOR ) رترکتور سن
از این وسیله در جراحی ترمیمی و جراحی دست جهت کنار زدن بافت ها استفاده می شود . این رترکتور دو انتها دارد که یک سمت آن ابزار چنگالی به صورت سه شاخه خمیده می باشد.
:( DEAVER RETRECTOR) رترکتور دیور
این رترکتور که قوی می باشد برای کنار زدن احشای شکمی در عمل های جراحی ناحیه ی شکم کاربرد دارد و تیغه ی آن به شکل باریک یا پهن وجود دارد.
:(FARABUF RETERACTOR) رترکتور فارابوف
این ابزار برای کشیدن بافت های نرم و سطحی که در معرض دید قرار دارند و یا در اعمال جراحی که برش سطحی دارند استفاده می شود و همیشه در تمامی ست های جراحی موجود هستند .
: (FINOCHIETTO RETERACTOR) رترکتور فیناچیتو
در عمل های جراحی مربوط به تراکس ( جراحی قلب و سینه ) از این ابزار برای باز کردن دنده ها و استرنوم استفاده می شود . این رترکتور وسیله ایست که برای بهتر دیدن عمق شکم در عمل جراحی لاپاراتومی استفاده می شود و در دو شکل دستی و خودکار موجود است و نوع خودکار پرکاربرد تر می باشد .
:(LANGENFECK RETERACTOR) رترکتور لانگن بک
از این ابزار معمولا در اعمل جراحی برداشتن زائده آپاندیس استفاده می شود و این وسیله کمک می کند که جراح بافت های ناحیه ی مورد عمل را باز کند .
: (VOLKMAN RETERACTOR) رترکتور چنگالی
این ابزار نیز شامل دو نوع دستی و نوع خودکار می باشد که نوع دستی ان برای کنار زدن بافت های سطحی و نوع خودکار ان برای زخمی های عمقی به کار می رود . تعداد چنگال ها از ۲ تا ۶ متغییر است و این نوع رترکتور به صورت یک طرفه می باشد .
: (REBBON RETERACTOR) رترکتور والو یا ربانی نرم
این ابزار جراحی از فلز نرم ساخته شده و قابلیت انعطاف دارد که برای محافظت کردن از بافت نرم هنگام کنار زدن و دور کرد بافت ها بدن ایجاد آسیب در عمل های لاپاراتومی و کنار زدن روده ها استفاده می شود که به ان سن میلر دو تیغ نیز می گویندو جهت کنار زدن حجم زیادی از بافت در عمق مختلف مورد استفاده است.
:(RAGNELL RETERACTOR) رترکتور راگنل
نوعی رترکتور دو طرفه می باشد که در هر دو طرف ان تیغه وجود دارد.
انواع اکارتور جراحی
اکارتورهای جراحی ابزارهایی هستند که برای گشاد کردن یا نگه داشتن نواحی مختلف بدن در حین جراحی استفاده میشوند. این ابزارها معمولاً در جراحیهای مختلف به ویژه جراحیهای دندانپزشکی، ارتوپدی، جراحیهای عمومی و جراحیهای اورولوژی کاربرد دارند. انواع مختلف اکارتورها به دستههای مختلفی تقسیم میشوند که در ادامه توضیح داده میشود:
-
اکارتورهای دندانی:
- اکارتورهای دندانی ساده: این نوع اکارتورها برای گشاد کردن و حفظ فاصله در نواحی مختلف دهان و دندان استفاده میشود.
- اکارتورهای دندانی مخصوص جراحی لثه: این اکارتورها بهطور خاص برای جراحیهای لثه و بافتهای نرم اطراف دندان طراحی شدهاند.
-
اکارتورهای جراحی عمومی:
- اکارتورهای برش (retractor): برای گشاد کردن بافتهای بدن (مانند پوست، عضلات یا سایر بافتها) برای فراهم کردن دسترسی به نواحی داخلی استفاده میشود.
- اکارتورهای خودکار: این ابزارها بهطور خودکار در محل خود ثابت میشوند و نیاز به نیروی انسانی برای نگهداری ندارند.
- اکارتورهای دستی: این نوع اکارتورها باید توسط جراح یا دستیار جراح نگه داشته شوند.
-
اکارتورهای جراحی ارتوپدی:
- برای نگهداری استخوانها و بافتهای دیگر در جای خود حین جراحیهای ارتوپدی و ترمیمی از این نوع اکارتورها استفاده میشود.
-
اکارتورهای جراحی شکم و لگن:
- این اکارتورها برای نگهداری و جابهجایی اندامهای داخلی شکم و لگن در جراحیهای عمومی و گوارشی استفاده میشود.
-
اکارتورهای مخصوص جراحیهای مغز و اعصاب:
- برای جدا کردن و نگه داشتن بافتها در نواحی خاص مغز و اعصاب بهویژه در جراحیهای مغز و نخاع کاربرد دارد.
اکارتورهای جراحی در انواع مختلفی وجود دارند و بسته به نیاز جراحی و نوع بافت یا اندامی که قرار است گشاد شود، انتخاب میشوند. هر نوع اکارتور طراحی خاص خود را دارد تا کارایی بالا و کمترین آسیب به بافتهای بدن را فراهم کند.
انواع اکارتور ها
اکارتورهای جراحی شامل انواع مختلفی هستند که هر کدام برای کاربردهای خاصی در جراحی طراحی شدهاند. اکارتورهای دندانی برای گشاد کردن نواحی دهان و نگه داشتن بافتهای نرم استفاده میشوند. اکارتورهای جراحی عمومی شامل اکارتورهای برش، اکارتورهای خودکار که به صورت خودکار در محل ثابت میشوند، و اکارتورهای دستی هستند که نیاز به نگهداری توسط جراح یا دستیار دارند. اکارتورهای ارتوپدی برای جراحیهای مرتبط با استخوان و بافتهای اطراف آن مورد استفاده قرار میگیرند. در جراحیهای شکم و لگن، اکارتورهایی برای جابهجایی و نگهداری اندامهای داخلی شکم و لگن به کار میروند. همچنین، در جراحیهای مغز و اعصاب از اکارتورهای تخصصی برای جدا کردن و ثابت نگه داشتن بافتهای مغز و نخاع استفاده میشود. این ابزارها با توجه به نیاز جراحی و نوع بافت یا اندام انتخاب میشوند و طراحی آنها به گونهای است که کمترین آسیب به بافتهای بدن وارد شود.
اکارتور جراحی
اکارتور جراحی ابزاری است که در جراحیها برای کنار زدن یا ثابت نگه داشتن بافتها، عضلات یا اندامها استفاده میشود تا دسترسی به ناحیه مورد نظر برای جراح آسانتر شود. این ابزارها معمولاً از جنس استیل ضد زنگ یا مواد پزشکی مقاوم ساخته شدهاند و در اشکال، اندازهها و طراحیهای مختلفی وجود دارند تا متناسب با نیازهای متنوع جراحی باشند. اکارتورها به دو دسته کلی تقسیم میشوند: اکارتورهای دستی که باید توسط دستیار جراح نگه داشته شوند و اکارتورهای خودکار که دارای مکانیسم قفل شونده هستند و بدون نیاز به دست در محل ثابت میشوند. انواع آن شامل اکارتورهای دندانی، ارتوپدی، شکمی، و جراحی مغز و اعصاب است که هر کدام کاربرد خاص خود را دارند. طراحی آنها به گونهای است که با حداقل آسیب به بافتها، دید و دسترسی مناسبی برای جراح فراهم شود.
رترکتور
رترکتور (Retractor) یک ابزار جراحی است که برای کنار زدن، باز نگه داشتن یا ثابت نگه داشتن بافتها و اندامها در طول جراحی استفاده میشود. این ابزار به جراح اجازه میدهد دید بهتری به ناحیه جراحی داشته باشد و فضای کاری مناسبتری ایجاد کند. رترکتورها در انواع و اندازههای مختلف طراحی شدهاند و بر اساس کاربردشان دستهبندی میشوند.
انواع رترکتورها
- رترکتور دستی: این نوع باید توسط دستیار جراح نگه داشته شود. اغلب سادهتر و سبکتر هستند و برای جراحیهای کوچکتر یا سریع استفاده میشوند.
- رترکتور خودکار: این نوع مجهز به مکانیسم قفل شونده است که بدون نیاز به دست، در محل ثابت میماند و فضای جراحی را باز نگه میدارد.
کاربردها
- رترکتورهای عمومی: برای کنار زدن پوست، عضلات یا دیگر بافتهای نرم در جراحیهای عمومی استفاده میشوند.
- رترکتورهای ارتوپدی: برای جراحیهای مرتبط با استخوان و بافتهای سخت.
- رترکتورهای دندانی: برای باز نگه داشتن دهان در طول جراحیهای دندانپزشکی.
- رترکتورهای مغز و اعصاب: برای کنار زدن بافتهای حساس مغز و نخاع با دقت بالا.
رترکتورها معمولاً از جنس استیل ضد زنگ یا مواد مقاوم پزشکی ساخته میشوند تا قابلیت استریل شدن و مقاومت در برابر فرسایش را داشته باشند. طراحی ارگونومیک آنها باعث کاهش فشار به بافتها و راحتی کار جراح میشود.
رترکتور چیست
رترکتور ابزاری جراحی است که برای کنار زدن، باز نگه داشتن یا ثابت کردن بافتها، عضلات یا اندامها در طول جراحی به کار میرود. هدف اصلی رترکتور ایجاد دید بهتر و فضای مناسب برای جراح است تا بتواند به ناحیه مورد نظر دسترسی پیدا کند.
این ابزار از مواد مقاوم، معمولاً استیل ضد زنگ، ساخته میشود و در اشکال و اندازههای مختلف طراحی شده است. رترکتورها در دو نوع اصلی وجود دارند:
- رترکتور دستی: نیاز به نگهداشتن توسط دستیار جراح دارد و معمولاً در جراحیهای کوچک یا سریع استفاده میشود.
- رترکتور خودکار: دارای مکانیسم قفل شونده است که آن را در محل ثابت نگه میدارد و نیاز به نگهداری توسط دست را از بین میبرد.
رترکتورها کاربردهای گستردهای دارند و در جراحیهای عمومی، دندانپزشکی، ارتوپدی، جراحی مغز و اعصاب و غیره استفاده میشوند. طراحی آنها به گونهای است که کمترین آسیب به بافتها وارد شود و راحتی و دقت جراحی را افزایش دهد.
انواع رترکتور
رترکتورها در انواع مختلفی طراحی شدهاند که هرکدام برای کاربردهای خاصی در جراحیها مورد استفاده قرار میگیرند. دستهبندی انواع رترکتورها به شکل زیر است:
-
رترکتورهای دستی
- توسط دستیار جراح نگه داشته میشوند.
- ساده و سبک هستند و بیشتر در جراحیهای کوچک و موضعی کاربرد دارند.
- مثال: رترکتور سین (Senn Retractor) و رترکتور فاَرابِف (Farabeuf Retractor).
-
رترکتورهای خودکار
- دارای مکانیسم قفل شونده برای ثابت ماندن در محل.
- نیازی به نگهداری توسط دست ندارند و فضای کاری را برای جراح باز نگه میدارند.
- مثال: رترکتور وینگ اسپن (Weitlaner Retractor) و رترکتور گِلمارد (Gelpi Retractor).
-
رترکتورهای شکمی
- برای کنار زدن دیواره شکم در جراحیهای عمومی و گوارشی.
- مثال: رترکتور بالفور (Balfour Retractor) و رترکتور ریچاردسون (Richardson Retractor).
-
رترکتورهای مغز و اعصاب
- طراحی شده برای کنار زدن بافتهای حساس مغز و نخاع.
- بسیار دقیق و معمولاً خودکار هستند.
- مثال: رترکتور لیلا (Leyla Retractor).
-
رترکتورهای ارتوپدی
- مناسب برای کنار زدن عضلات و استخوانها در جراحیهای ارتوپدی.
- مثال: رترکتور هیپ (Hip Retractor) و رترکتور هومن (Hohmann Retractor).
-
رترکتورهای دندانپزشکی
- برای باز نگه داشتن دهان یا کنار زدن بافتهای دهانی در جراحیهای دندان و فک.
- مثال: رترکتور دهانی (Mouth Gag) و رترکتور چیک (Cheek Retractor).
-
رترکتورهای تخصصی چشمپزشکی
- برای جراحیهای ظریف و دقیق در نواحی چشم و اطراف آن.
- مثال: رترکتور واگنر (Wagner Retractor).
-
رترکتورهای پلاستیک و زیبایی
- طراحی شده برای کنار زدن بافتهای نرم در جراحیهای زیبایی و بازسازی.
- مثال: رترکتور لارینگو (Langenbeck Retractor).
هر نوع رترکتور به گونهای طراحی شده که با کمترین آسیب به بافتها، بیشترین کارایی را در جراحی فراهم کند. انتخاب نوع مناسب بستگی به ناحیه جراحی و نیاز خاص آن دارد.
انواع رترکتور جراحی
رترکتورهای جراحی ابزارهای کلیدی در اتاق عمل هستند که در انواع مختلف برای نیازهای جراحی متفاوت طراحی شدهاند. این ابزارها به دستههای زیر تقسیم میشوند:
-
رترکتورهای دستی
این رترکتورها به دستیار جراح نیاز دارند تا در محل مورد نظر نگه داشته شوند.- رترکتور سین (Senn Retractor): دارای دو انتهای متفاوت، یک طرف دندانهدار و طرف دیگر صاف.
- رترکتور فارابف (Farabeuf Retractor): کوچک و مناسب جراحیهای ظریف.
-
رترکتورهای خودکار
دارای مکانیسم قفل شونده هستند و نیازی به نگهداری دستی ندارند.- رترکتور ویتلانر (Weitlaner Retractor): برای باز نگه داشتن بافتهای نرم، با دندانههای قابل قفل شدن.
- رترکتور گلپی (Gelpi Retractor): مناسب جراحیهای ارتوپدی و عمومی.
-
رترکتورهای شکمی
برای جراحیهای شکم و لگن طراحی شدهاند.- رترکتور بالفور (Balfour Retractor): با قابلیت باز کردن وسیع شکم.
- رترکتور کوشر (Kocher Retractor): برای کنار زدن بافتهای شکمی.
-
رترکتورهای مغز و اعصاب
مناسب جراحیهای حساس مغز و نخاع.- رترکتور لیلا (Leyla Retractor): خودکار و قابل تنظیم برای جراحی مغز.
- رترکتور سوفتیشو (Soft Tissue Retractor): برای کنار زدن بافتهای نرم مغزی.
-
رترکتورهای ارتوپدی
طراحی شده برای کنار زدن استخوانها و بافتهای سخت.- رترکتور هومن (Hohmann Retractor): پرکاربرد در جراحیهای ارتوپدی.
- رترکتور بنت (Bennett Retractor): برای جراحیهای استخوانی.
-
رترکتورهای دندانپزشکی
برای باز نگه داشتن دهان و کنار زدن بافتهای دهانی.- رترکتور چیک (Cheek Retractor): برای کنار زدن گونهها.
- رترکتور دهانی (Mouth Gag Retractor): برای باز نگه داشتن دهان.
-
رترکتورهای جراحی زیبایی
طراحی شده برای جراحیهای پلاستیک و بازسازی.- رترکتور لارینگو (Langenbeck Retractor): مناسب برای کنار زدن بافتهای نرم.
-
رترکتورهای چشمپزشکی
ابزارهای ظریف برای جراحیهای چشم.- رترکتور واگنر (Wagner Retractor): برای نگه داشتن پلک یا بافتهای اطراف چشم.
هر یک از این رترکتورها با توجه به نیازهای خاص جراحی و نوع بافت مورد استفاده طراحی شدهاند تا بهترین کارایی و کمترین آسیب به بافتها را فراهم کنند.
قیمت رترکتور
قیمت رترکتورها به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع رترکتور، برند تولیدکننده، جنس مواد به کار رفته و کاربرد آن. رترکتورهای دستی معمولاً قیمت پایینتری نسبت به رترکتورهای خودکار دارند، زیرا ساختار سادهتری دارند و برای نگهداری نیاز به دستیار جراح دارند. رترکتورهای خودکار به دلیل داشتن مکانیسم قفل شونده و پیچیدگی بیشتر، قیمت بالاتری دارند. رترکتورهای تخصصی مانند رترکتورهای مغز و اعصاب یا چشمپزشکی به دلیل دقت و ظرافت در طراحی، معمولاً گرانتر از رترکتورهای عمومی هستند. برندهای معتبر و محصولات وارداتی به طور معمول هزینه بالاتری نسبت به نمونههای تولید داخل دارند. علاوه بر این، ابعاد و اندازه ابزار نیز بر قیمت آن تأثیرگذار است، به طوری که رترکتورهای بزرگتر یا چندکاره معمولاً قیمت بیشتری دارند. قیمتگذاری همچنین تحت تأثیر عوامل بازار مانند میزان عرضه و تقاضا، هزینههای گمرکی و نوسانات ارز قرار میگیرد.